Инвалидность при эпилепсии у взрослых и детей
Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям, связанным с отклонением работы головного мозга. В состоянии эпилептического припадка больной не в состоянии контролировать свои действия, от чего может принести себе вред. Люди, столкнувшиеся с такой проблемой, всегда начинают интересоваться темой, дают ли инвалидность при эпилепсии? Инвалидность дают, поэтому рассмотрим этот вопрос подробнее.
На основании каких факторов присваивается инвалидная группа?
Для установления группы инвалидности, МСЭ будет:
- смотреть, есть по факту или нет у эпилептика неподдающиеся лечению эпилептические приступы;
- оценивать, нарушена у эпилептика или нет возможность полноценно жить в социуме;
- оценивать, можно ли допускать эпилептика к опасным работам.
На фоне прогрессирования эпилепсии и приема медпрепаратов, у больных могут развиваться глазные заболевания, может снижаться слух и нарушаться двигательная система. Нередко развивается и психическая неустойчивость.
Также наличие эпилепсии может отрицательно влиять на жизнь человека. Качество жизни будет ухудшаться за счет:
- необходимости постоянно принимать дорогостоящие медсредства;
- необходимости ежемесячно посещать врача.
Эпилепсия: группы инвалидности при эпилепсии у взрослых
Человек, желающий получить инвалидную группу из-за эпилепсии, должен знать, что существует три инвалидные группы, каждой из которых соответствует определенный анамнез:
Третья группа . Она дается, если имеет место самая слабая форма проявления заболевания. Дается эта группа 40% больным, страдающим данным недугом. Ей характерны:
- редкие, умеренные парциальные приступы-судороги 2-3 раза в месяц;
- припадки с потерей сознания 2-3 раза в месяц;
- психоневрологические приступы 1 раз в полтора месяца и чаще;
- нарушения в психологическом становлении;
- потеря возможности себя контролировать (ослабевает мышечная сила, появляются проблемы с передвижением).
Человек сохраняет возможность трудиться, но с некоторыми ограничениями. Поэтому на вопрос, дают ли группу инвалидности при эпилепсии в слабой форме, ответ будет положительный. Третью группу может получить каждый эпилептик.
Вторая группа инвалидности. Является самой распространенной и дается 50% больным. Ей свойственны:
- продолжительные парциальные (до 4 раз в месяц) судороги;
- припадки фиксируются до 3 раз за 3 месяца;
- проявление ограниченности умственных способностей, не позволяющих доброкачественно выполнять работу;
- проблемы, не позволяющие себя обслуживать.
Внимание! Чтобы МСЭ подтвердила инвалидность, эпилептик должен документально подтвердить наличие припадков.
Первая группа. Является самой тяжелой и встречается у 4% эпилептиков. Чаще всего она проявляется в виде:
- часто повторяющихся эпилептических приступов с потерей сознания;
- отклонений в психическом состоянии;
- потерей способности ухаживать за собой;
- потерей физических и умственных способностей, необходимых для выполнения трудовой деятельности;
- паралича конечностей, нарушений зрения, слуха.
По статистике 75% больных этой группы – это дети, не достигшие 18 лет.
Эпилептики I группы имеют четко сформировавшееся слабоумие, уменьшение размера головного мозга на фоне развивающейся отечности. Дети со II группой инвалидности, несмотря на частые приступы, способны обучаться в спецучреждениях, а взрослые эпилептики с этой группой способны работать на адаптированных производственных точках.
Эпилептики III группы составляют большинство, болезнь проявляется в легкой форме и позволяет успешно работать на разнообразных работах.
Как оформляется инвалидность?
Для назначения инвалидной группы больному следует обратиться к неврологу и получить направление на сдачу анализов и обследование к требующимся врачам.
Для этой цели потребуется:
- сдать на обследование кровь и мочу;
- пройти рентген черепа;
- пройти обследование глазного дна у окулиста;
- пройти ЭХО-ЭГ и электроэнцефалографию;
- пройти томографию и МРТ;
- обследоваться у психотерапевта.
По результатам обследования невролог должен:
- заполнить направление (форма 088/а-06) на соцэкспертизу МСЭ;
- направить больного на спецкомиссию, где произойдет оценка здоровья человека.
После невролога все собранные бумаги проверяются главврачом, который их заверяет подписью и печатью.
Далее эпилептику потребуется предоставить все документы в офис МСЭ для установления даты экспертизы.
Скачать образец заявления на прохождение МСЭ
Если по результатам экспертизы человек признается инвалидом, то ему вручается документ, подтверждающий инвалидную группу. На протяжении 1 месяца врачебной комиссией вырабатывается реабилитационная схема для лечения больного.
На основании всех полученных документов, эпилептику потребуется обратиться в ПФ РФ для начисления соцвыплат и предоставления льгот.
Инвалидность по эпилепсии: условия труда
Получив инвалидность по эпилепсии, больной должен предупредить свое руководство о наличии болезни, которая предполагает создание условий труда, благоприятных для работы эпилептика. На основании инвалидности, работник должен получить:
- трудовое место, обустроенное с учетом индивидуальных возможностей;
- трудовую неделю, не превышающую 35 часов;
- освобождение от сверхурочных часов, от работы в праздники и выходные дни (в противном случае потребуется согласие инвалида на дополнительные трудовые часы).
Реабилитация
Получив свидетельство по инвалидности, больной получает от врачей индивидуальную программу, направленную на восстановление здоровья. Процесс реабилитации будет складываться из:
- медреабилитации;
- профессиональной реабилитации;
- социальной поддержки.
Медреабилитация включает:
- лечение медсредствами;
- психотерапевтическое лечение (общение с психологом, совместная работа с членами семьи, постоянный контроль за психологической нагрузкой на работе);
- контроль за состоянием у эпилептолога;
- самостоятельный контроль за состоянием, фиксирование частоты припадков, периодичности и их тяжести.
Профреабилитация складывается из следующих моментов:
- подбирается профессия;
- проводится переобучение;
- обустраивается рабочее место.
Соцреабилитация складывается из таких пунктов:
- выставляется требование заниматься спортом;
- решаются вопросы возможности создания семьи и рождения чад;
- проводится обучение по общеобразовательным программам;
- проводится работа с больным с целью сохранения соцстатуса.
Эпилепсия у детей
Рассматривая инвалидность по эпилепсии у детей, следует отметить, что в медицинской практике чаще всего встречается 3 группа и несколько реже 2 группа. Также следует подчеркнуть, что проявление эпилепсии у детей имеет существенные отличия от этих же проявлений у взрослого человека.
Так, заболевание у малышей практически не диагностируется. Младенцы не имеют судорожных приступов, но идет констатация головной боли, присутствие тошноты с рвотой, могут наблюдаться расстройства речи.
В качестве лечения детям назначаются противосудорожные средства.
К сведению! Родителям, имеющим детей-эпилептиков, следует строго выполнять рекомендации врачей, уделяя малышу много внимания. Занимаясь лечением, нельзя позволять ребенку перемещаться на большие расстояния, перегреваться на солнце, получать чрезмерные физнагрузки.
Актуальные вопросы и ответы
Вопрос 1: Что такое бессрочная инвалидность и кому она присваивается?
Ответ 1: Бессрочную инвалидность, которая не требует переподтверждения, могут присваивать эпилептикам I и II группы в случаях устойчивой утраты трудоспособности. Эти группы инвалидности не стоит подтверждать тогда, когда доказано, что на протяжении упорного пятилетнего лечения положительная динамика не наблюдалась.Вопрос 2: Какие факторы становятся причиной появления эпилепсии?
Ответ 2: С учетом этиологии выделяется три основных фактора появления болезни:
- Симптоматический. Связан со структурными и функциональными изменениями в головном мозге. Например, заболевание могло развиться на фоне черепно-мозговой травмы, врожденного порока, опухоли, под воздействием вируса.
- Наследственный. В данном случае изменений в головном мозге не обнаруживают, но присутствуют близкие родственники с этим заболеванием.
- Криптогенный. Причина возникновения проблемы не обнаруживается.
Вопрос 3: Что представляют собой генерализованные приступы и чем они отличаются от парциальных?
Ответ 3: Парциальные приступы проявляются в сокращении мышц шеи, голени и кистей без потери сознания. При таких припадках у человека может наблюдаться ухудшение слуха, нарушения психические и вазомоторные. В поведении может проявиться потирание рук, жевание в виде автоматизма, необоснованный смех и бег. Продолжительность припадка может составить несколько дней и завершится амнезией. Начинается припадок с галлюцинаций, сердцебиения и дискомфорта. Положительная сторона приступа – у человека есть время позвать на помощь или остановить машину.
Генерализованный приступ опасен своей внезапностью и вводом человека в беззащитное состояние. Начинается припадок с громкого крика, дыхание приостанавливается, зубы сжимаются. Мышцы тела начинают поочередно сжиматься и разжиматься, происходит неконтролируемое мочеиспускание. Через 2-5 минут больной приходит в себя, ощущая боль в голове и сонливость.
К сведению! В случае с генерализованным приступом, эпилептик может, наблюдая за своим состоянием, подметить предвестники припадка за несколько часов. Как правило, за некоторое время у больного может появиться беспричинная злоба, тревога или головная боль.